Antiguas lesiones

Consulta: David tiene 31 años y practica ciclismo desde muy joven, con una media de 5000 kms. -7000 kms al año. Suele descansar noviembre y diciembre comenzando el entrenamiento después de la Navidades y desde hace algunos años suele hacerlo de la siguiente manera. Empieza en el gimnasio con pesas, bicicleta estática, intercalando poco a poco sesiones de spinning en progresión y sesiones de bicicleta al aire libre.

Nos cuenta que en la pierna derecha tiene desgaste de cartílago en la rótula. Para este problema hace ejercicios de cuádriceps y además toma cartisorb y condrosulf. En la pierna izquierda tuvo hace años practicando atletismo una contractura en el bíceps femoral y desde entonces le cuesta mucho estirar ese musculo cuando acaba las sesiones, llegando a tener en alguna ocasion en salidas largas la sensacion de que se va a contracturar de nuevo.

Me solicita información sobre si puede hacer algo mas por mejorar sus lesiones y me pregunta acerca de las adherencias musculares, para saber si es el momento adecuado de tratarlas ahora que tiene la musculatura sin entrenar, o si es mejor una vez comenzada la temporada.

Respuesta: del tema de los medicamentos lógicamente es el médico especialista quien debe prescribirtelos y pautártelos. Respecto a tus lesiones decirte que el problema de cartílago si bien es algo crónico como a ti te han explicado, no por ello deja de ser tratable, existiendo muchos deportistas con este problema de base y que no tienen sintomatología gracias a un buen tratamiento. Por lo que me cuentas parece ser que tienes costumbre de ir al fisioterapeuta, por lo que te recomendaría que en la pierna derecha te liberara todas las adherencias y exceso de tensiones que tendrás en cuádricpes, tensor de la fascia lata y musculatura glútea y pelvitrocantérea, que a menudo son responsable de la impactación y/o irritación de la rótula, como describo en mi libro. Respecto al tratamiento yo optaría por métodos como la fibrolisis diacutánea (ganchos) sin olvidar comprobar la existencia de puntos gatillo. Como autotratamiento estirar esta musculatura puede irte muiy bien, teniendo en cuenta alguna de las recomendaciones que explicamos en el libro (estirar el cuádriceps a través del movimiento de la cadera y no de la rodilla).

Respecto a la otra lesión en el bíceps, no importa el estado de la temporada, sino evaluar cómo se encuentra esa musculatura y tratar de devolverle sus propiedades de flexibilidad y elasticidad propias y respecto a los tejidos adyacentes. En este caso también considero mucho más indicado técnicas como la de ganchos que el masaje, aunque pueden combinarse perfectamente. Como autotratamiento te recomendaria que estiraras el bíceps femoral, teniendo cuidado de no arrastrar otras estructuras. De cualquier forma sólo son orientaciones, seguro que tu fisio sabrá muy bien orientarte en el autotratamiento. No olvides revisar la posición sobre la bici. Ir muy adelantado o bajo puede aumentar tus problemas de rótula.

Espero haberte sido de ayuda. Para cualquier otra duda escribeme a pablo@fisioterapiavaldespartera.com